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生育保险报销的比例怎么规定的

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第1种观点: 法律分析:职工的医保生育报销比例是按照用人单位每个月要求员工缴费基数的百分之零点八的比例报销的。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第五十三条 职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:(一)生育的医疗费用;(二)计划生育的医疗费用;(三)法律、法规规定的其他项目费用。

第2种观点: 1、顺产:一级医院2700元;二级医院2900元;三级医院3000元。 2、剖腹产:一级医院3800元;二级医院4200元;三级医院4400元。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:(一)生育的医疗费用;(二)计划生育的医疗费用;(三)法律、法规规定的其他项目费用。《中华人民共和国社会保险法》第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:(一)女职工生育享受产假;(二)享受计划生育手术休假;(三)法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

第3种观点: 生育保险报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中:1、顺产为270%;2、难产为320%;3、剖腹产为420%。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。男方生育保险报销条件:1、符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;2、配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费满10个月以上;3、配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。报销材料:1、原始收费收据;2、费用明细清单;3、门诊病历或者住院病历复印件;4、疾病诊断证明书;5、本人职工社会保险证。生育保险报销流程:1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;2、工作人员受理核准后,签发医疗证;3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第五十三条职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。第五十五条生育医疗费用包括下列各项:(一)生育的医疗费用;(二)计划生育的医疗费用;(三)法律、法规规定的其他项目费用。

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一、报销比例差异 女方报销比例:女方的生育保险报销比例通常较高,一般在75%以上。这意味着女方在生育时能够报销更大比例的医疗费用和产假工资。男方报销比例:男方的生育保险报销比例相对较低,一般为50%。男方主要可以报销看护假期间的工资,即申请看护假和护理津贴。二、报销项目差异 女方报销项目:女方...

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生育险连续缴纳社保满6个月的,且生育前一月还在缴纳社保的,可以根据国家的规定标准报销50%,具体报销比例由各地政府自行规定,也可能不准报销。生育津贴是根据本人城市平均工资的比例来划分的。1.生育保险报销适用对象是具有本市城镇户籍并参加本市城镇社会保险的从业或者失业生育妇女。2.缴费基数:以用人...

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1、女职工:用人单位为女职工足额缴纳生育保险一年以上,且生育期间持续缴纳生育保险;报销费用符合计划生育相关规定。2、男职工:用人单位为男职工足额缴纳生育保险一年以上;其配偶生育第一胎且未缴纳生育保险;配偶为农村户口。2024年生育险报销标准:1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准...

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